Ботулізм — рідкісне, але тяжке й потенційно смертельне захворювання, спричинене дією ботулотоксину на нервову систему. За даними ВООЗ, хвороба може закінчуватися смертю у 5–10% випадків. Раннє введення ботулінічного антитоксину та підтримка дихання істотно підвищують шанси на одужання.
Харчовий ботулізм не передається від людини до людини. Він виникає після вживання їжі, у якій бактерії Clostridium botulinum за умов нестачі кисню утворили ботулотоксин. Найчастіше це відбувається у продуктах, які неправильно консервували, ферментували, солили, в’ялили, коптили або зберігали.
Продукти підвищеного ризику
- домашні м’ясні, рибні, грибні та овочеві консерви, паштети й ковбасні вироби, виготовлені з порушенням технології;
- в’ялена, копчена або солона риба та м’ясо домашнього чи невідомого походження;
- ферментовані продукти, а також продукти в олії (зокрема з часником або зеленню), які зберігали неналежним чином;
- промислові консерви з пошкодженою, роздутою, негерметичною або сильно заіржавілою упаковкою.
ВАЖЛИВО: ботулотоксин не завжди змінює вигляд, запах або смак їжі. Нормальний вигляд продукту не гарантує його безпечності. Ніколи не куштуйте підозрілий продукт «для перевірки».
Основні симптоми
Найчастіше симптоми з’являються через 12–36 годин після вживання небезпечного продукту, але можливий проміжок від кількох годин до кількох діб (за даними ВООЗ — від 4 годин до 8 днів).
- погіршення або затуманення зору, «сітка» чи двоїння перед очима, опущення повік;
- виражена сухість у роті;
- утруднене ковтання та мовлення, гугнявий або тихий голос;
- слабкість м’язів обличчя, шиї та рук, загальна втома, запаморочення;
- нудота, блювання, діарея, біль або здуття живота, згодом — закреп;
- відчуття нестачі повітря, поверхневе або утруднене дихання.
Підвищення температури та втрата свідомості для ботулізму зазвичай не характерні.
ПРИ ПІДОЗРІ НА БОТУЛІЗМ НЕГАЙНО ТЕЛЕФОНУЙТЕ 103!
Не чекайте посилення симптомів і не займайтеся самолікуванням. Госпіталізація потрібна незалежно від початкової тяжкості стану.
Що робити до прибуття медичної допомоги
- Повідомте диспетчеру та лікарю, який саме продукт ви вживали, коли це було та хто ще його їв.
- Не вживайте підозрілий продукт повторно та не давайте його іншим.
- Не відкривайте і не куштуйте підозрілі консерви. За можливості збережіть упаковку або залишки продукту для дослідження, ізолювавши їх від інших продуктів і діючи за вказівками медиків.
- Не намагайтеся лікуватися самостійно антибіотиками або домашніми засобами. Специфічне лікування — якнайшвидше введення ботулінічного антитоксину; у тяжких випадках потрібна підтримка дихання.
Як запобігти харчовому ботулізму
- Купуйте рибу, м’ясні вироби та консерви лише у встановлених місцях торгівлі, де є маркування, простежуваність походження та належні умови зберігання.
- Не купуйте домашні консерви, в’ялену, копчену чи солону рибу та м’ясо з рук, обабіч доріг або на стихійних ринках.
- Не споживайте продукти, якщо не впевнені у технології їх виготовлення, дотриманні температурного режиму або строку придатності.
- Викидайте банки, які протікають, мають здуті кришки, пошкодження, тріщини, сильну іржу, виділяють піну чи рідину під час відкривання або містять продукт незвичного кольору чи запаху. Не відкривайте роздуті банки.
- Маркуйте домашні заготовки датою, зберігайте їх у прохолодному темному місці та не заготовляйте більше, ніж буде використано протягом року. Після відкривання зберігайте продукт у холодильнику.
- Домашні олії з часником або зеленню зберігайте лише в холодильнику та не довше 4 діб.
Безпечне домашнє консервування
- Використовуйте лише перевірені сучасні рецептури та суворо дотримуйтеся зазначених пропорцій кислоти, солі, температури й тривалості обробки.
- Ретельно мийте руки, сировину, посуд, банки та кришки; не використовуйте зіпсовану або пошкоджену сировину.
- Низькокислотні продукти — м’ясо, риба, гриби та більшість овочів — потребують обробки під тиском за температури понад 100 °C у спеціальному обладнанні. Звичайне кип’ятіння у водяній бані не забезпечує знищення спор бактерії.
- Ботулотоксин руйнується за достатнього нагрівання, але спори можуть переживати звичайне кип’ятіння. Тому повторний нагрів не виправляє порушену технологію консервування.
- Лише як додатковий запобіжний захід для низькокислотних домашніх консервів, виготовлених за перевіреною технологією, їх рекомендують кип’ятити щонайменше 10 хвилин перед споживанням. Підозрілий продукт слід викинути, а не намагатися «знешкодити» кип’ятінням.
Окреме правило для немовлят: Не давайте мед і продукти з медом дітям до досягнення 12-місячного віку, оскільки мед може містити спори бактерій, що спричиняють дитячий ботулізм.
Якщо сумніваєтесь у безпечності продукту — не ризикуйте: викиньте його.
Краматорське міське управління Головного управління Держпродспоживслужбив Донецькій області